Приказом Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н внесены изменения в приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Согласно изменениям:

1. Из Перечня факторов и Перечня работ исключены примечания, предусматривающие обязательное проведение клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких и ряда иных исследований. Необходимость проведения соответствующих исследований отражена в Порядке проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров.

При этом уточнено, что обязательные медосмотры должны проводиться при выполнении сотрудником работ в должности бортового проводника воздушного судна.

2. При проведении предварительного или периодического медосмотров допускается учитывать результаты ранее проведенных (не позднее одного года):

– предварительного или периодического медосмотра;

– диспансеризации;

– иных медосмотров.

Исключение составляют случаи выявления у работников симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий, подтвержденные медицинскими документами сотрудника.

В целях уточнения диагноза медицинские организации, проводящие предварительные или периодические медосмотры, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья лица, поступающего на работу (работника), по месту его жительства или прикрепления.

3. Уточнен перечень документов, которые необходимо представить для прохождения предварительного медосмотра.

4. Предусматривается, что при проведении предварительных и периодических медосмотров все обследуемые в обязательном порядке должны пройти:

1) анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях:

– сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

– определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

3) клинический анализ крови и мочи;

4) ряд иных необходимых исследований.

5. Заключение по результатам предварительного медосмотра составляется в 4 экземплярах и не позднее 5 рабочих дней:

– выдается лицу, поступающему на работу;

– приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный медосмотр;

– направляется работодателю;

– предоставляется медицинской организации, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах.

6. Для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда, первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1-3.4, класс 4), последующие периодические медосмотры — один раз в 5 лет.

Один раз в 5 лет должны пройти периодические медосмотры в центрах профпатологии и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.

Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Приказом предусмотрено внесение и ряда иных изменений.

Источник: http://www.consultant.ru/