Роспотребнадзор разъяснил, как быть с непривитыми от кори в образовательных учреждениях .

Роспотребнадзор в ответ на обращение, поступившее из Минздрава, разъяснил в письме от 20.03.2024 № 09-3510-2024-40 следующее.

Профилактические прививки проводятся гражданам в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний (ст. 35 Федерального закона № 52-ФЗ и Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ).

Организуются и проводятся профилактические прививки в соответствии с календарем профилактических прививок (статьи 9 и 10 Закона № 157-ФЗ, приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н):

• национальным (далее - НКПП);
• по эпидемическим показаниям (далее - КППЭП).

При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации и их заместители наделяются полномочиями выносить мотивированные постановления о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах, в т.ч. проведение комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий, в т.ч. проведение профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям и др (пп. 6 п. 1 ст. 51 Закона № 52-ФЗ и п. 2 ст. 10 Закона № 157-ФЗ).

Профилактическая иммунизация против кори, краснухи и эпидемического паротита (п. 2769 СанПиН 3.3686-21) осуществляется в соответствии с НКПП и состоит из вакцинации в 1 год и ревакцинации в 6 лет.

Вакцинация — это введение в организм человека препарата, содержащего антигены возбудителей инфекционных болезней с целью создания невосприимчивости (иммунитета) к данному возбудителю. При вакцинации создается активный искусственный специфический индивидуальный иммунитет, который при встрече с инфекционным возбудителем с высокой вероятностью предотвратит заражение или обеспечит более легкое течение заболевания. Ревакцинация - мероприятие, направленное на поддержание поствакцинального иммунитета, выработанного предыдущей вакцинацией.

При выявлении очага инфекции в дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются вновь и отстраняются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций или привитые до 21 календарного дня (п. 2743 главы XXXV СанПиН 3.3686-21).

Таким образом, дети, привитые против кори однократно (не прошедшие полный курс иммунизации), при выявлении очага коревой инфекции в образовательной организации не отстраняются из коллектива. Вместе с тем, лица, имевшие контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица старше 6 лет, привитые однократно, подлежат иммунизации против кори по эпидемическим показаниям (п. 2753 СанПиН 3.3686-21). При отказе от иммунизации по эпидемическим показаниям данная категория лиц отстраняется из организованного коллектива.

Если ребенок впервые привит после выявления очага инфекции, то он может быть допущен в коллектив через 21 день после проведенной иммунизации (период формирования иммунитета). Если однократно привитый ребенок (вакцинированный) привит после выявления очага инфекции, то он допускается в коллектив сразу после проведенной ревакцинации.

В случае, если не привитые против кори дети или взрослые планируют посещать образовательный коллектив, где выявлен очаг кори, чтобы избежать отстранения, после их вакцинации должен пройти 21 день (период формирования иммунитета).

Взрослый гражданин, однократно привитый от кори в детском возрасте, планирует посещать коллектив, где выявлен очаг кори, то он допускается в коллектив сразу после проведенной ревакцинации.

В целях предупреждения распространения коревой инфекции, ликвидации очагов кори в возможно короткие сроки, в особенности в организованных коллективах, при подготовке новых санитарных правил и норм  была внесена мера по отстранению не болевших корью ранее, не привитых, не имеющих сведений о прививках против кори лиц из коллектива с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего (СанПиН 3.3686-21 в п.2743).

Введенные временные ограничения не могут рассматриваться в качестве случаев нарушения конституционных прав граждан на получение образования (п. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации). Указанная норма определяет ограничение прав и свобод человека и гражданина федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения безопасности государства и имеет своей целью предупредить заболевание непривитого ребенка и дальнейшее распространение инфекции.

Роспотребнадзор напоминает, что граждане, юридические лица, индивидуальные предприниматели обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (статьи 10, 11 Закона № 52-ФЗ).